ASÍ PUSO EN JAQUE GALICIA AL VIRUS DE LA BRONQUIOLITIS ESTE INVIERNO
La revista ‘The Lancet’ subraya el éxito del programa de inmunización frente al virus respiratorio sincitial culpable de la infección respiratoria de los más pequeños
Este ha sido el primer año en que los bebés españoles han tenido acceso a un escudo frente al patógeno de las bronquiolitis que intenta llevarlos a la UCI cada invierno. Junto a Francia y EEUU, nuestro país se ha convertido en el espejo donde mirarse para inmunizar a los más pequeños frente al virus respiratorio sincitial (VRS). Galicia ha conseguido inmunizar al 90% de los niños menores de seis meses con nirsevimab.
Se han protegido a 13.505 gallegos nacidos a partir del día 1 de abril del año 2023 hasta el pasado 31 de marzo de 2024, cuando se ponía fin al programa pionero de la región. Los resultados de NIRSE-GAL han visto la luz en diferentes publicaciones a lo largo de estos meses, pero es ahora cuando The Lancet Infectious Disease pone el foco en el resultado global del abordaje de la comunidad.
Federico Martinón-Torres, investigador principal, explica a EL MUNDO que «estamos ante un hito importante porque es la primera evidencia firme sobre la utilidad en mundo real de esta profilaxis». La estrategia gallega ya fue portada de la revista Journal of Infectious Diseases en abril, una imagen en la que aparecía el primer lactante orensano que recibía nirsevimab al lado de otra fotografía del investigador
Barney Graham, el padre de la vacunología estructural que ha permitido el avance.
Emplear nirsevimab ha permitido evitar más de 400 ingresos en lactantes de menos de seis meses en los tres primeros meses de la puesta en marcha del programa. Además, por cada 25 lactantes inmunizados se ha sorteado un ingreso. Con estos datos, MartinónTorres, también jefe del Servicio de Pediatría del Hospital Clínico Universitario de Santiago y miembro del comité asesor de vacunas OMS-Europa, destaca el papel de Galicia primero, y luego de España en su conjunto, porque «han sido pioneras en la implementación del uso de este anticuerpo monoclonal». E insiste en la importancia «porque supone una referencia para toda comunidad académica internacional y también para los decisores», es decir, las administraciones.
De esta forma, la experiencia en el uso del anticuerpo monoclonal desarrollado por Sanofi y AstraZeneca a través del abordaje pragmático de la Dirección General de Salud Pública de Galicia ha sido tomado como referente internacional. Otros países, como Chile o Países Bajos, han seguido de cerca todos los pasos de preparación e implementación de la estrategia NIRSEGAL y han incorporado ahora un programa similar.
Los estudios señalan los altos costes directos e indirectos en términos de salud y económicos que supone el VRS: dos de cada 100 niños menores de dos años son hospitalizados con una estancia media de seis días, lo que supone un coste anual estimado de aproximadamente 50 millones de euros para el SNS en España. Además, nueve de cada diez casos se dan en niños sanos y más de una cuarta parte del gasto sanitario directo total no está relacionado con el ingreso. Martinón-Torres subraya que la efectividad es superior al 82% para prevenir hospitalizaciones por el virus respiratorio sincitial. Esta sube al 87% para evitar las formas graves de infección que afectan al pulmón,
«Hay una efectividad del 69% para prevenir un ingreso por infección del tracto respiratorio inferior, sea VRS o no»
«las que necesitan soporte de oxígeno; es un dato importante de cara a pensar en el impacto que puede tener en las formas más graves de la enfermedad». Asimismo, el investigador explica que «en el trabajo objetivamos que hay una efectividad del 69% para prevenir cualquier hospitalización por infección del tracto respiratorio inferior, sea por VRS o no. Esto habla del enorme impacto de salud pública».