Meer keizersneden dan vroeger: “Vooral bij iets oudere en zwaardere vrouwen”
BEVALLING Het aantal bevallingen met een keizersnede stijgt in België. Met 22 procent zitten we ver boven de grens van 10 tot 15 procent, vooropgesteld door de WHO. “Die limiet is achterhaald”, stelt gynaecologe Isabelle Dehaene (UZ Gent).
In 2022 verliep 22,1 procent van de bevallingen in België met een keizersnede. In 2016 was dat nog 21,5 procent, in 2011 20,5 procent. Nochtans stelt de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) dat het percentage keizersneden best niet hoger ligt dan 10 tot 15 procent omdat ze, net als elke andere chirurgische ingreep, risico’s inhoudt, zoals complicaties bij de volgende zwangerschap.
Maar die bovengrens is niet realistisch, zegt gynaecologe Isabelle Dehaene (UZ Gent), gespecialiseerd in risicozwangerschappen. “De populatie zwangere vrouwen is anders dan in de tijd dat de WHO die grens vastlegde”, zegt ze. “Vaak zijn de zwangere vrouwen ouder, ze beginnen later aan kinderen. Het risico op complicaties neemt dan toe, en dan zie je dus ook een stijging in het aantal keizersneden. Daarnaast zien we meer zwangere vrouwen met een te hoog BMI en een ongezonde levensstijl. Ook dat verhoogt het risico op complicaties.” In vergelijking met andere landen doet België het ook niet zo slecht, aldus Dehaene. “Niet alleen binnen Europa doen we het goed, ook wereldwijd. In Brazilië zijn er bijvoorbeeld enorm veel keizersneden. In Sub-Sahara-Afrika net heel weinig, wat ook op een probleem duidt.”
“Er zijn grote verschillen tussen de ziekenhuizen” Isabelle Dehaene Gynaecologe (UZ Gent)
Mogelijkheden
Toch kan het aantal keizersneden omlaag, erkent de gynaecologe. “Er zijn grote verschillen tussen de ziekenhuizen. Daar kan aan gewerkt worden.”
“Momenteel proberen we om het aantal keizersneden bij vrouwen die eerder een keizersnede hadden, omlaag te krijgen”, aldus Dehaene. “Vroeger kreeg een vrouw die eerder met een keizersnede bevallen was, bij een volgend kind bijna altijd opnieuw een keizersnede. Nu weten we dat het wel veilig is om vaginaal te bevallen als aan bepaalde voorwaarden voldaan wordt.”